Torasik omurgayı etkileyen osteokondroz genellikle iç organların patolojileri olarak gizlenir. Kalpte ağrı, nefes darlığı, nefes alırken hava eksikliği hissi ve panik atak şeklinde kendini gösterir. Bu nedenle torasik osteokondrozun tanısı biraz zordur. Tespit edildikten sonra ilaçlar, fizyoterapi ve egzersiz terapisi kullanılarak konservatif tedavi gerçekleştirilir. Torasik disklerde ve omurlarda ciddi hasar olması durumunda cerrahi müdahale gereklidir.
Hastalığın kısa açıklaması
Torasik osteokondroz, omurganın dejeneratif-distrofik bir hastalığıdır. Gelişiminin ilk aşamasında, omurlararası diskler yavaş yavaş yok edilir. İnce, kırılgan hale gelirler ve yüzeylerinde radyal çatlaklar belirir. Osteokondrozdan etkilenen torasik segmenti stabilize etmek için, omurların kemik dokusu keskin büyümelerin (osteofitlerin) oluşmasıyla büyür. Bu, hareketliliğin keskin bir şekilde kısıtlanmasına, kan damarlarının ve omurilik köklerinin sıkışmasına neden olur.
Patoloji dereceleri
Osteokondroz derecesi, belirli bir radyografik aşamaya özgü bir dizi semptomdur. Diskler ve omurlar ne kadar deforme olursa klinik bulgular da o kadar belirgin olur. Patolojinin ciddiyeti her zaman tedavi taktiklerini belirler ve ilaç ve kullanım yöntemlerini seçerken mutlaka dikkate alınır.
ben derece
X ışınları genellikle hiçbir değişiklik göstermez. Ancak omurlararası disk, dokularını yenilemek için gerekli nemi tutamaması nedeniyle zaten bozulmaya başlamıştır. Bazen sırtta hafif bir rahatsızlık meydana gelir ve kısa bir dinlenmenin ardından hızla kaybolur. 1. derece osteokondroz genellikle diğer hastalıkların tanısı sırasında tesadüfen keşfedilir.
II derece
Lifli halka gevşer ve lifli hale gelir. Diskin yüzeyindeki çatlaklardan biri genişler ve nukleus pulposus oraya doğru hareket eder. Radyografilerde, disk yüksekliğindeki azalmaya bağlı olarak bitişik omur gövdeleri arasındaki mesafede bir azalma fark edilir. Sürekli kompansatuar kas gerginliği sonucunda torasik bölgenin hareketliliği sınırlanır ve orta derecede ağrı oluşur.
III derece
Lifli halkanın bütünlüğü bozulur, bu nedenle çekirdek pulposusu bunun dışına doğru sıkılır. Fıtık çıkıntısı oluşur - şiddetli semptomların ve torasik osteokondrozun ciddi komplikasyonlarının ana nedeni. Omurga gövdeleri deforme olur, tek osteofitler oluşur. Göğüs bölgesindeki ağrı sabit hale gelir ve omurganın hareket aralığı önemli ölçüde azalır.
IV derece
Radyografik görüntülerde bağ dokularının çoğalması ve çoklu osteofitlerin oluşumu açıkça görülmektedir. Bitişik omur gövdeleri bloke edilir ve hareketsiz hale getirilir. Radiküler sendrom gelişir ve diskojenik miyelopati sıklıkla ortaya çıkar; bu, geri dönüşü olmayan sonuçları nedeniyle tehlikeli olan omuriliğin sıkışmasıdır. Kişi günlük yaşamda kendine bakmakta zorluk çeker ve mesleki görevleri yerine getirme yeteneğini kaybeder.
Torasik omurganın osteokondrozunun nedenleri
40-45 yaş üstü kişilerde torasik osteokondroz, vücudun doğal yaşlanmasına bağlı olarak gelişir: iyileşme reaksiyonlarında yavaşlama, bağların elastikiyetini ve gücünü belirleyen kollajen üretiminde azalma. Daha genç yaşta, omurgadaki artan yüklerin bir sonucu olarak veya vücutta zaten mevcut olan patolojilerin arka planına karşı ortaya çıkar:
- romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, skleroderma, ankilozan spondilit;
- endokrin ve metabolik hastalıklar, örneğin diyabet, gut, hipotiroidizm, hipertiroidizm;
- kifoz, skolyoz dahil konjenital ve edinsel anomaliler.
Disklerin erken tahribatı, önceki omurga yaralanmaları, hareketsiz yaşam tarzı ve vücuttaki vitamin ve mikro element eksikliği nedeniyle tetiklenebilir.
Hastalığın karakteristik belirtileri ve semptomları
Torasik osteokondroz, ilk başta kendini göstermeden yavaş yavaş gelişir. Tehlike tam da bu yolda yatıyor. Bir kişi, işte, ev işlerinde veya bahçe işlerinde geçen zorlu bir günün ardından sırtındaki hafif ağrı ve rahatsızlığı banal kas yorgunluğuyla karıştırır ve tıbbi yardım aramaz. Bu nedenle hastalara genellikle konservatif olarak tedavisi zor olan 2-3 derecelik patoloji tanısı konur.
En başında
Alevlenme döneminde patoloji, vücudun bükülmesi veya döndürülmesi sırasında ortaya çıkan kürek kemikleri arasında ağrı olarak kendini gösterebilir. Hareket aralığı azalmıştır ve birçok spesifik nüksetme belirtisi mevcuttur.
Göğüs ağrısı
Osteokondrozda ilk önce göğüs ağrısı ortaya çıkar. Açıkça lokalize değildirler ve kollara, köprücük kemiğine veya kaburgalara yayılabilirler. Kalp ağrısı, anjina atağını anımsatan şiddetli veya orta şiddettedir ve nitrogliserin alınmasıyla ortadan kalkmaz. Bazen kolesistit veya pankreatitin alevlenmesi sırasında ortaya çıkan duyumlara benzerler. Ancak pankreas veya safra kesesi lezyonlarından farklı olarak ağrıya artan gaz oluşumu, mide yanması veya şişkinlik eşlik etmez.
Göğüste sıkışma hissi
Kürek kemikleri arasındaki ağrıya bazen nefes alırken hava eksikliği hissi eşlik eder. Kişi bu durumun nedenlerini anlamadan beklendiği gibi korkar. Doktorlar panik yapmamayı, oturup nabzınızı ölçmenizi tavsiye ediyor. Elde edilen değer dakikada 100 atımı geçmiyorsa akciğer veya kalp yetmezliği olasılığı son derece düşüktür.
Diğer belirtiler
Yavaş yavaş, osteokondroz belirtileri duyarlılık bozuklukları nedeniyle ağırlaşır. Uyuşma, karıncalanma ve emekleme hissi ortaya çıkar. Zaman zaman panik atağı andıran durumlar ortaya çıkar. Korku, artan kalp atış hızı, aşırı terleme ve soğuk terleme ile karakterizedirler. Bu belirtilere göğüs ağrısı da eşlik ediyorsa nitrogliserin alıp doktora başvurmanız gerekir. Benzer bir dizi semptom miyokard enfarktüsünü işaret edebilir.
Torasik bölgede bulunan omurilik kökleri iç organları innerve eder. Tahriş olduklarında veya sıkıştırıldıklarında mide-bağırsak sisteminin ve karaciğerin işleyişi bozulur. Peristalsis bozulur, epigastrik ağrı, mide ekşimesi ve geğirme meydana gelir.
Subakut aşamada belirtiler
Bir alevlenmeden sonra torasik osteokondrozun subakut bir aşaması meydana gelir. Ağrı ve nefes alma sorunları devam ediyor, ancak çok daha az yoğunlar. Kişi artık ağrının hissedilmediği rahat bir vücut pozisyonunu uzun süre aramıyor. Subakut aşamanın süresi iki haftaya kadardır. Tüm tıbbi tavsiyelere uyulursa, belirgin semptomların yokluğuyla karakterize edilen remisyon meydana gelir. Rejimin ihlali, osteokondrozun yeni bir alevlenmesine yol açar.
Remisyon
Remisyon aşamasında hava değişiklikleri veya hipotermi nedeniyle hafif rahatsızlıklar meydana gelebilir. Akut ağrı, vücudun çok keskin bir dönüşü veya eğimi nedeniyle yalnızca 2-4 derecelik osteokondroz durumunda ortaya çıkar. Kronik patolojilerin alevlenmesi, stres, artan fiziksel aktivite, aynı vücut pozisyonunda uzun süre kalmak başka bir nüksetmeye neden olabilir.
Hastalık tanısının ilkeleri
Nörolog, hastanın şikayetlerine ve tıbbi geçmişine dayanarak birincil tanıyı koyar. Dış muayene sırasında torasik bölgede basıldığında ağrıya neden olan noktaları keşfeder. Fonksiyonel testlerin yapılması, reflekslerin bütünlüğünü değerlendirmenize ve hassasiyet bozukluklarını tanımlamanıza olanak tanır. Enstrümantal yöntemlerden radyografi en bilgilendirici olanıdır. Ancak omurga segmentinin ayrıntılı bir çalışması için CT ve MRI yapılabilir. Kardiyovasküler sistem hastalıklarını dışlamak için hastalara bir EKG reçete edilir.
Alevlenme için ilk yardım
Torasik osteokondrozun nüksetmesi sırasındaki ağrı akut ve delici olabilir, bu nedenle kişiye ilk yardım verilmelidir. Sakinleştirilmeli, sert bir yüzeye yatırılmalı ve sıcak bir battaniyeyle örtülmelidir. Nüksetmeye artan kalp atış hızı, nefes darlığı veya artan kaygı eşlik ediyorsa, o zaman bir doktor çağırmanız gerekir. Kürek kemikleri arasındaki ağrıyı hafifletmek için steroidal olmayan herhangi bir antiinflamatuar ilacı alabilirsiniz.
Torasik osteokondroz nasıl tedavi edilir
Yalnızca tedaviye entegre bir yaklaşım, osteokondrozun tüm semptomlarından kurtulmanıza, sağlıklı disklere ve omurlara yayılmasını yavaşlatmanıza veya tamamen durdurmanıza olanak tanır. 1-2 şiddetindeki patoloji için konservatif tedavi yöntemleri kullanılır. 3-4 derecelik osteokondroz, büyük fıtık oluşumu ile karakterizedir. Kan damarlarının ve omurilik köklerinin sıkışmasını ortadan kaldırmak için cerrahi tedavi gerekebilir.
Uyuşturucu
Torasik osteokondrozun tedavisinde çeşitli klinik ve farmakolojik grupların ilaçları kullanılmaktadır. İlk aşamada, hızlı bir şekilde terapötik etkiye sahip olan parenteral uygulama için ajanlar genellikle kullanılır. Birkaç gün sonra enjeksiyon solüsyonlarının yerini daha güvenli tabletler, merhemler ve yamalar alır.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
NSAID'lerin belirgin bir analjezik, antiinflamatuar ve anti-ödem etkisi vardır. Solüsyonların intramüsküler uygulanması akut ağrının hafifletilmesini sağlar. Kürek kemikleri arasındaki hafif rahatsızlığı ortadan kaldırmak için lokal uygulama ürünleri kullanılır. Orta derecede ağrı ise ağızdan alınan NSAID'lerle iyi bir şekilde tedavi edilir.
Kas gevşeticiler
Kas gevşeticiler şiddetli ağrıya tepki olarak ortaya çıkan kas spazmlarını hafifletmek için kullanılır. Çoğu zaman, torasik osteokondrozun tedavisi, kas gevşetici tolperisonun yanı sıra bir anestezik içeren ilaçların kas içi uygulanmasıyla başlar.
Kondroprotektörler
1. derece şiddette patoloji durumunda, kondroprotektörlerin alınması, hasarlı disklerin onarılmasına yardımcı olur. Diğer durumlarda, omurganın etkilenen bölümündeki metabolizmayı iyileştirmek ve hastalığın ilerlemesini önlemek için reçete edilirler.
B vitamini preparatları
Kullanımları kan akışını artırmaya, periferik sinir sisteminin işleyişini iyileştirmeye, trofizmi ve innervasyonu iyileştirmeye yardımcı olur. B kompleks vitaminleri sinirlerin ve kas-iskelet sisteminin dejeneratif hastalıkları üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
Terapötik egzersiz
1. derece torasik osteokondrozis için günlük egzersiz terapisi, ilaç kullanmadan yapmanıza olanak sağlar. İyileşme, kasların güçlendirilmesi ve dokulara besinlerle kan akışının iyileştirilmesiyle gerçekleşir. Diğer durumlarda, egzersiz ve düzenli eğitim, sağlıklı omurga bölümlerinin yıkıcı sürece dahil olmasını önlemeye ve iyileşme aşamasını uzatmaya yardımcı olur.
Ayakta pozisyondan karmaşık
Ayakta dururken aşağıdaki terapötik egzersizler terapötik açıdan en etkilidir:
- avuçlarınızı omuzlarınıza koyun, öne doğru eğilin, aynı anda bükülmüş bacaklarınızı sanki dirseğinizle karşı dizinize ulaşmaya çalışıyormuş gibi kaldırın;
- Sol elinizi kaldırın ve sağa doğru bükün. Egzersizi ters yönde yapın;
- Ayaklarınızı omuz genişliğinde açın ve kollarınızı kaldırın. Öne doğru eğilin, avucunuzu karşı ayağınıza dokundurun.
Tekrar sayısı 2-3 yaklaşımda 10-12 defadır.
Yatar pozisyondan
Bu egzersizleri gerçekleştirmek için bir jimnastik minderine veya ikiye katlanmış kalın bir battaniyeye ihtiyacınız olacak:
- karnınızın üzerine yatın, aynı anda kollarınızı ve bacaklarınızı kaldırın;
- sırt üstü yatarak üst vücudunuzu kaldırın, avuçlarınızı ayaklarınıza doğru uzatın;
- Sırt üstü yatarak bir bacağınızı bükün, diğerinin arkasına getirin, dizinizle zemin yüzeyine dokunmaya çalışın.
Her egzersiz 7-10 kez yapılmalıdır.
Oturma pozisyonundan
Bu tür egzersizleri yaparken, bükülme dahil ani, yüksek genlikli hareketlerden kaçınmalısınız:
- yere oturun, öne doğru uzanın, avucunuzla karşı ayağınıza dokunmaya çalışın;
- bir sandalye veya taburede otururken kollarınızı öne doğru uzatın ve yavaşça bir yandan diğer yana dönün;
- Yerde otururken ellerinizle dizinizi kavrayın ve göğsünüze mümkün olduğunca yaklaştırın.
İlk derslerde egzersizler yaklaşık bir ay sonra 5-7 kez - 15-20 kez tekrarlanmalıdır.
Fizyoterapötik tedavi
Torasik osteokondroz tedavisinde manyetik terapi, lazer tedavisi, UHF tedavisi, sinüzoidal akımlar, şok dalgası tedavisi, parafin ve ozokerit uygulamaları kullanılmaktadır. Alevlenmeler sırasında glukokortikosteroidler, anestezikler, B vitaminleri ve kondroprotektörler ile elektroforez ve ultrafonoforez gerçekleştirilir.
Masaj
Uzman tarafından yapılan masaj, kürek kemikleri arasındaki ağrının giderilmesine ve spazmodik iskelet kaslarının gevşemesine yardımcı olur.
Osteokondroz için her türlü masaj terapötik olarak etkilidir - klasik, vakum, akupunktur, bağ dokusu. Evde, uzun saplı ahşap veya elektrikli bir masaj aleti kullanılarak kendi kendine masaj rahatlıkla yapılabilir.
Akupunktur
Akupunktur, insan vücudundaki biyoaktif noktalara iğneler yerleştirerek patolojiyi tedavi etme yöntemidir. İnce ve kısadırlar, bu nedenle cilt delindiğinde ara sıra sadece hafif bir rahatsızlık meydana gelir. Ancak böyle bir etki bile vücudun analjezik ve antiinflamatuar etkileri olan maddeler üretmesi için yeterlidir.
Gıda
Beslenme uzmanları, torasik osteokondrozlu hastaların yağlı etlerden, zengin çorbalardan, tütsülenmiş etlerden, ev yapımı ve fabrika yapımı marinatlardan kaçınmasını önermektedir. Diyetinizde ödem oluşumunu tetikleyen tuz miktarını sınırlamalısınız. Her gün yaklaşık 2,5 litre sıvı - su, sebze suları, meyve meyveli içecekler, meyve kompostoları - içmeniz gerekir.
Halk ilaçları
Nörologlar, ana tedaviden sonra şifalı bitkilerin, merhemlerin, alkol ve yağ losyonlarının, kompreslerin kaynatma ve infüzyonlarının kullanılmasına izin verir. Halk ilaçları, bazen fiziksel efordan sonra ortaya çıkan kürek kemikleri arasındaki hafif ağrıyı gidermek için kullanılır.
Kereviz kökü
Büyük kereviz kökünü soyun, ince bir rende üzerine doğrayın, suyunu sıkın. 100 gr doğranmış taze kereviz ekleyin. Omurga yapılarını zararlı tuz birikintilerinden temizlemek için yemeklerle birlikte günde 4 defaya kadar 3 yemek kaşığı alın.
ayçiçeği kökü
Bir çay kaşığı kuru ezilmiş ayçiçeği kökünü bir bardak sıcak suya dökün. Kaynatın, kısık ateşte 20 dakika pişirin, kapağın altında soğutun, süzün. Gün boyunca 3-4 dozda içilir.
Ev yapımı merhem
Bir havanda bir çorba kaşığı terebentin sakızı ve koyu balı öğütün, 2 damla ardıç, biberiye ve okaliptüs esansiyel yağları ekleyin. Küçük porsiyonlara 100 g tıbbi Vazelin ekleyin. Karıştırın, bir kavanoza aktarın, buzdolabında saklayın, ağrı için sırtınıza sürün.
Hamilelik sırasında
Birçok sistemik analjezik hamilelik sırasında kontrendikedir, bu nedenle nörologlar harici kullanım için merhemler, jeller ve yamalar gibi ürünleri tercih ederler. Hap almadan yapamıyorsanız, dozajları önemli ölçüde azalır. Çocuk sahibi olma döneminde torasik osteokondrozun ana tedavi yöntemleri masaj ve egzersiz terapisidir.
Olası sonuçlar
Tıbbi müdahalenin yokluğunda torasik osteokondroz, kadınlarda ve erkeklerde pnömoskleroz, aritmi, vejetatif-vasküler distoni, gastrointestinal sistemin bozulması, cinsel ve üreme fonksiyonlarının bozulmasına neden olabilir.
Önleme ve prognoz
Hastalığın zamanında tespit edilmesi ve yetkin, kapsamlı bir tedavi yapılması durumunda prognoz olumludur. Torasik osteokondrozun komplikasyonları geliştiyse, yalnızca tüm tıbbi önerilere uymak, stabil remisyona ulaşmayı mümkün kılacaktır.
Patolojiyi önlemek için nörologlar, onu tetikleyen faktörleri normal yaşam tarzınızdan hariç tutmanızı önerir. Bunlar aşırı kilo, düşük fiziksel aktivite, vitamin ve mikro element eksikliği ve omurgada aşırı strestir.